Evénement déposé par miky le 02/02/2006
 les 5 ports VTT
Type: VTT Dépt: 62 - Pas De Calais
DEPART ZONE CURRIE CALAIS SAINT PIERRE.
2ème édition - DIMANCHE 7 MAI 2006
LES 5 PORTS / VTT
BULLETIN D'INSCRIPTION
Nom :………………………………… Prénom……………………………..
Adresse :…………………………………………………………………………..
Code Postal :…………… Ville :………………………………………………
Téléphone :………………………………………………………………………
Club :……………………………………………………………………………….
Je m'inscris à la Randonnée des 5 Ports / VTT
Parcours 80 kms Parcours 55 kms Parcours 30 kms
DEPART EN GROUPE: 8H30
* 3 points Accueil de contrôle et ravitaillement
* A l'arrivée = sandwich, boisson, tombola, souvenir, remise des coupes, pôt de clôture
* Parcours sécurisés par signaleurs, motards, assistance médicale, voitures suiveuses
* Cette randonnée n'étant pas une compétition, aucun temps ni classement ne seront publiés
* Je m'engage à respecter le code de la route.
* Je suis couvert par une assurance R.C.
* Notre club décline toutes responsabilités en cas d'accident
LE PORT DU CASQUE EST OBLIGATOIRE
* Je règle la somme de 6 € (8 € le jour même) à l'ordre de la Petite Reine du Calaisis
* Je l'envoie ou je le dépose à l'adresse suivante :
LA PETITE REINE DU CALAISIS - EUROBURO 19, rue Auber 62100 - CALAIS
Téléphone : 03.21.85.69.40 - Portable : 06.27.75.57.57 - Fax : 03.21.85.69.50
Courriel = euroburocalais@netinfo.fr
Site = calais-sports.com - la petite reine du calaisis
* Je joins une enveloppe suffisamment affranchie, avec mon nom et adresse, pour recevoir ma carte de route et le parcours.
* Date limite d'envoi par courrier : 30 AVRIL 2006
* Ci-joint règlement de……….. €
* Date d'envoi : Signature :
INPS
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